آنژیوگرافی

دکتر مهران کریم زاده

متخصص قلب و عروق

آنژیوگرافی عروق کرونر یا آنژیوگرافی روشی است که به دقت به عروق کرونر شما نگاه می‌کند تا ببیند که آیا باریک یا مسدود شده‌اند. از نوع خاصی از رنگ اشعه ایکس استفاده می‌کند. در صورت مشکوک بودن به بیماری عروق کرونر، پزشک ممکن است آنژیوگرافی عروق کرونر را توصیه کند. عروق کرونر ممکن است در اثر تجمع کلسترول یا ماده چرب به نام پلاک مسدود شوند. این تجمع باعث باریک و سفت شدن شریان‌های شما می‌شود، به این معنی که خون کم‌تری می‌تواند به قلب شما برسد. آنژیوگرافی می‌تواند به متخصص قلب شما کمک کند تا بهترین روش درمانی از جمله آنژیوپلاستی عروق کرونر، جراحی بای پس عروق کرونر یا دارو را تعیین کند.

پزشکان می‌توانند آنژیوگرافی را در قسمت‌های مختلف بدن انجام دهند، مانند:

قلب، در حین تشخیص یا درمان برخی از جنبه‌های بیماری قلبی
مغز، برای کمک به تشخیص سکته مغزی یا خطر سکته مغزی
قفسه سینه یا ریه‌ها، به عنوان مثال، برای تشخیص خونریزی
کلیه‌ها، برای جستجوی فشار بالا در رگ‌های خونی کلیوی
سیستم تولید مثل، در حین آمبولیزاسیون لوله‌ها یا فیبروم‌ها
پس از ضربه به پاها، بازوها، چشم‌ها یا هر عضو دیگر بدن، برای تشخیص اشک، خونریزی و سایر مشکلات نیز کاربرد دارد.

آنژیوگرافی هم‌چنین به پزشکان کمک می‌کند تا طیف وسیعی از بیماری‌های قلبی عروقی را تشخیص دهند، از جمله:

آترواسکلروز عروق کرونر
تنگی عروق
آنوریسم‌ها

پزشک ممکن است آنژیوگرافی قلب را در موارد زیر تجویز کند:

علائمی از انسداد یا باریک بودن شریان مانند: نتایج غیرطبیعی تست استرس را نشان می‌دهد.
درد قفسه سینه جدید یا غیر معمول را تجربه می‌کند.
سکته مغزی، حمله قلبی یا نارسایی قلبی داشته است.
مشکلات دیگری دارد یا ممکن است داشته باشد که می‌تواند رگ‌های خونی را تحت تاثیر قرار دهد.
آنژیوگرافی معمولا برای تشخیص بیماری قلبی استفاده می‌شود. بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC)، بیماری قلبی حدود ۱ مورد از هر ۴ مرگ را تشکیل می‌دهد. به همین خاطر است که تشخیص زودهنگام و درمان سریع می‌تواند خطر مرگ در اثر بیماری قلبی را کاهش دهد. پزشکان از آزمایش‌ها و روش‌های مختلفی مانند: آنژیوگرافی برای شناسایی و درمان انواع مختلف بیماری‌های قلبی استفاده می‌کنند.

انواع آنژیوگرافی قلب

انواع مختلفی از آنژیوگرافی برای تشخیص انواع بیماری‌ها وجود دارند که عبارت‌اند از:

آنژیوگرافی قلب

آنژیوگرافی کرونر یک تصویر تشخیصی است که از رنگ و اشعه ایکس مخصوص برای نشان دادن داخل عروق کرونر (قلب) استفاده می‌کند. این تصاویر برای شناسایی تنگی‌های شریانی که ممکن است مسئول درد قفسه سینه و حملات قلبی آینده باشند، استفاده می‌شوند. آنژیوگرافی روشی است که از تکنیک‌های تصویربرداری ویژه برای تولید آنژیوگرافی عروق کرونر استفاده می‌کند.

برای آماده شدن برای یک لوله بسیار کوچک (کاتتر) در یک رگ خونی در کشاله ران یا بازوی بیمار قرار داده می‌شود. نوک لوله در ابتدای شریان‌های تغذیه کننده قلب قرار می‌گیرد و مایع یا رنگ مخصوصی تزریق می‌شود. این مایع خاص با اشعه ایکس قابل مشاهده است که باریک شدن، انسداد و سایر ناهنجاری‌های شریان‌های خاص را مشخص می‌کند. به این اطلاعات به دست آمده آنژیوگرافی گفته می‌شود.

آمادگی‌های ضروری قبل از عمل آنژیوگرافی قلب

آنژیوگرافی عروق کرونر توسط متخصصین قلب توصیه، انجام و تفسیر می‌شود. در بیمارستان در اتاق عمل ویژه‌ای به نام آزمایشگاه کاتتریزاسیون قلبی (Cath Lab) انجام می‌شود. شما با مشورت متخصص قلب خود تصمیم به ادامه آنژیوگرافی عروق کرونر خواهید گرفت. پزشک روش کار را توضیح می‌دهد و از شما می‌خواهد که یک رضایت نامه را امضا کنید. لطفاً قبل از امضای رضایت نامه، هرگونه سوالی را که ممکن است داشته باشید بپرسید. گاهی اوقات این روش خیلی زودتر توضیح داده می‌شود، در حالی که رضایت درست قبل از انجام عمل امضا می‌شود که به شما امکان می‌دهد زمانی برای فکر کردن در مورد آن و پرسیدن سؤالات داشته باشید.
قبل از این‌که به بیمارستان بیایید، ممکن است از شما خواسته شود آزمایش‌های دیگری مانند: آزمایش خون، نوار قلب (ECG) و عکس قفسه سینه را انجام دهید.
ممکن است شب قبل از آنژیوگرافی کرونر در بیمارستان بستری شوید، اما اکثر افراد در همان روز بستری می‌شوند، معمولاً دو ساعت قبل از عمل
در بیشتر موارد، بیماران در همان روز از بیمارستان مرخص می‌شوند. شما اجازه نخواهید داشت که با ماشین برگردید، بنابراین باید ترتیباتی برای حمل و نقل شما به خانه وجود داشته باشد.
از شما خواسته می‌شود که حداقل شش ساعت قبل از عمل چیزی برای خوردن یا نوشیدن نداشته باشید.
به محض ورود به بیمارستان، کارکنان بیمارستان از شما استقبال می‌کنند و سپس به شما تخت می‌دهند. ممکن است از شما خواسته شود جواهراتی را که ممکن است پوشیده‌اید بردارید و لباس بیمارستان بپوشید. در ناحیه‌ای که کاتتر قرار داده می‌شود، تراشیده می‌شوید. یک خط داخل وریدی (IV) برای تجویز مایعات / داروها در صورت نیاز وارد می‌شود.